Jak przebiega proces wypłaty odszkodowania z polisy OC sprawcy?

Kolizja lub wypadek drogowy mogą być nie tylko traumatyczne zarówno dla poszkodowanego jak i sprawcy, ale również prowadzić do skomplikowanego procesu likwidacji szkody. Aby uniknąć dodatkowego stresu i otrzymać wszystkie należne świadczenia z ubezpieczenia sprawcy, warto przestrzegać kilku kluczowych zasad. W tym artykule wyjaśniam, jak skutecznie przeprowadzić proces wypłaty odszkodowania z polisy OC sprawcy.

Likwidacja szkody

Likwidacja szkody to proces złożony, a nieznajomość przepisów i niewiedza jak zachować się w kontaktach z ubezpieczycielem sprawia, że również dość stresujący. Podpowiadam, jak - bardzo prosto - przejść procedurę dotyczącą wypłaty odszkodowania z OC.

Kluczowe Zasady w Procesie Likwidacji Szkody

Zgłoszenie szkody z OC sprawcy

Po pierwsze, zgłoszenie szkody powinno być jak najszybsze. Skontaktuj się z ubezpieczycielem sprawcy zdarzenia drogowego i przekaż wszelkie niezbędne informacje dotyczące wypadku. Pamiętaj, aby w dniu zdarzenia uzyskać od sprawcy numer polisy ubezpieczeniowej, którą posiada. Dzięki temu nie tylko przyspieszysz proces, ale przede wszystkim ustalisz właściwego ubezpieczyciela zobowiązanego do wypłaty należnego odszkodowania z OC.

Szybkie uzyskanie należnego odszkodowania z OC wymaga też dokładnego udokumentowania szkody.

Dowodami dotyczącymi szkody OC mogą być m.in.:

• fotografie z miejsca zdarzenia
• zdjęcia uszkodzeń pojazdów
• notatka policyjna z miejsca zdarzenia

Jeżeli doszło do kolizji (czyli podczas zdarzenia nikt nie ucierpiał) wzywanie policji nie jest konieczne. Kluczowe jest jednak ustalenie winy. Jeżeli sprawca nie czuje się winnym, wezwanie policji może być konieczne. W sytuacji bezspornej wystarczy spisać wspólne oświadczenie o zdarzeniu drogowym. (https://ksp.policja.gov.pl/download/187/241875/oswiadczeniesprawcykolizji.pdf)

Jak zgłosić szkodę z OC sprawcy zdarzenia drogowego ?

Jeżeli posiadasz już oświadczenie o winie lub notatkę sporządzoną przez funkcjonariusza policji, następnym krokiem jest zgłoszenie szkody do firmy ubezpieczeniowej sprawcy. Pamiętaj, że wypłata odszkodowania z OC sprawcy następuje na wniosek poszkodowanego, więc nie zwlekaj z jego złożeniem. Ważne jest, aby zgłosić szkodę jak najszybciej, aby uniknąć sytuacji, w której ubezpieczyciel może zarzucić Ci przyczynienie się do zwiększenia szkody.

Szkodę można zgłosić telefonicznie, nawet bezpośrednio z miejsca kolizji, chociaż nie jest to konieczne, jeśli pojazd nie został poważnie uszkodzony.

Zgłoszenie szkody z OC sprawcy przez Internet

Bardziej wygodnym rozwiązaniem może być zgłoszenie szkody online. Większość firm ubezpieczeniowych oferuje na swoich stronach internetowych formularze zgłoszeniowe, które umożliwiają także dołączenie załączników, takich jak zdjęcia uszkodzeń pojazdu. Dzięki temu proces zgłaszania szkody jest szybki i bezproblemowy.

Korzystając z formularza internetowego, możesz dokładnie opisać zaistniałe uszkodzenia oraz przesłać wszelkie niezbędne dokumenty, co znacznie przyspieszy proces likwidacji szkody i wypłatę odszkodowania.

Jak towarzystwo ustala rozmiar szkody majątkowej?

Po zgłoszeniu szkody na mieniu, takiej jak uszkodzenia samochodu, ubezpieczyciel przystępuje do oceny jej wartości. Wypłata odszkodowania z polisy OC sprawcy następuje po oszacowaniu kosztów naprawy lub wartości szkody. Firma ubezpieczeniowa ma na to 30 dni, choć pierwsze działania mogą nastąpić już w ciągu 7 dni od zgłoszenia szkody, kiedy to kontaktuje się z Tobą przedstawiciel towarzystwa.

Proces oceny szkody

Najczęściej ubezpieczyciel zleca oględziny rzeczoznawcy, który współpracuje z firmą ubezpieczeniową. W przypadku drobnych uszkodzeń coraz częściej cała procedura może odbywać się zdalnie, poprzez przesłanie zdjęć uszkodzeń.

Przygotowanie kosztorysu

Po dokonaniu inspekcji, ubezpieczyciel przygotowuje kosztorys naprawy, korzystając z katalogów takich jak Audatex. Masz kilka opcji:

• Akceptacja kosztorysu: Ubezpieczyciel wypłaca odszkodowanie na Twoje konto bankowe.
• Zakwestionowanie kosztorysu Ubezpieczyciela: Możesz zakwestionować wycenę i przedstawić własną kalkulację.
• Bezgotówkowe rozliczenie szkody: Jeśli nie chcesz otrzymać gotówki, możesz zdecydować się na bezgotówkowe rozliczenie w wybranym warsztacie, który naprawi powstałą szkodę.

Bezgotówkowe rozliczenie

W przypadku bezgotówkowego rozliczenia, podpisujesz upoważnienie, które pozwala na przekazanie kwoty odszkodowania bezpośrednio do warsztatu naprawczego. To warsztat negocjuje z ubezpieczycielem ostateczną wartość szkody, a Ty nie musisz się martwić o szczegóły. Po zakończeniu naprawy odbierasz naprawiony samochód z serwisu.

Wsparcie niezależnego rzeczoznawcy może być kluczowe dla prawidłowej wyceny szkody, zwłaszcza gdy ubiegasz się o wyższe odszkodowanie. Niemniej jednak, wiele osób rezygnuje z tej opcji, szczególnie przy mniejszych szkodach. Główną przyczyną jest koszt honorarium rzeczoznawcy, który w przypadku niewielkich szkód może przewyższać potencjalne dodatkowe odszkodowanie.

Czy możesz zlecić wycenę niezależnemu rzeczoznawcy ?

Niezależny rzeczoznawca jest szczególnie pomocny w sytuacjach, gdy wartość szkody jest sporna lub gdy ubezpieczyciel zaniża kwotę odszkodowania. Specjalista może dostarczyć profesjonalną opinię, która wzmocni Twoje roszczenia. W przypadku drobnych uszkodzeń, angażowanie niezależnego rzeczoznawcę nie będzie konieczne, koszt jego usług może być niewspółmierny do uzyskanej dodatkowej kwoty odszkodowania. Możesz jednak wnosić także o zwrot kosztów poniesionych z tego tytułu.

Dodatkowe świadczenia

Pamiętaj, że odszkodowanie z OC sprawcy nie ogranicza się tylko do naprawy samochodu lub wypłaty gotówki. Możesz również skorzystać z dodatkowych świadczeń, takich jak holowanie pojazdu czy wynajem samochodu zastępczego.

Możesz także skorzystać z tak zwanej usługi BLS - Bezpośredniej Likwidacji Szkody. Polega to na tym, że Twój ubezpieczyciel wypłaca należne Ci odszkodowanie za szkodę, a następnie bez Twojego udziału odzyskuje poniesione koszty od Ubezpieczalni sprawcy. Zapytaj swojego ubezpieczyciela, czy przewiduje takie rozwiązanie - może to znacznie ułatwić proces. Co ważne - usługa BLS nie działa w sytuacji, w której oprócz szkody na mieniu zgłaszasz szkodę na osobie - czyli w sytuacji, w której zostałeś ranny wskutek zdarzenia.

Pokrycie szkód na osobie z ubezpieczenia OC

Zdarzenia drogowe mogą prowadzić nie tylko do uszkodzeń majątkowych, ale również do urazów fizycznych i psychicznych, a w niektórych przypadkach do trwałej niezdolności do pracy. Polisa OC obejmuje koszty związane ze szkodami na osobie do kwoty 5,21 mln euro. W ramach tej sumy ubezpieczenie pokrywa między innymi:

• Rekompensata za utracone dochody: Odszkodowanie za utracone zarobki związane z niezdolnością do pracy.
• Zadośćuczynienie za urazy psychiczne: Kompensacja za doznaną traumę psychiczną.
• Odszkodowanie za śmierć bliskiego: Świadczenia dla rodziny zmarłego

Jakie inne świadczenia zapewnia odszkodowanie z OC sprawcy?

• zwrot kosztów związanych z leczeniem i rehabilitacją
• zadośćuczynienie za cierpienie psychiczne i fizyczne
• odszkodowanie za utracony dochód
• renta z tytułu niezdolności do pracy

A w sytuacji śmierci bliskiej osoby poszkodowanej wskutek zdarzenia:

• zadośćuczynienie za ból i cierpienie
• odszkodowanie za pogorszenie się sytuacji materialnej
• zwrot kosztów pogrzebu
• renta alimentacyjna

Kiedy uzyskasz odszkodowanie z OC sprawcy ubezpieczyciela ?

Ubezpieczyciel powinien wypłacić odszkodowanie w terminie 30 dni licząc od dnia złożenia przez poszkodowanego lub uprawnionego zawiadomienia o szkodzie.

W przypadku gdyby wyjaśnienie okoliczności niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokości odszkodowania w terminie 30 dni okazało się niemożliwe, odszkodowanie przysługuje w terminie 14 dni od dnia, w którym (przy zachowaniu należytej staranności) wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Nie może to jednak nastąpić później niż w terminie 90 dni od dnia złożenia zawiadomienia o szkodzie.

Terminy określone wyżej nie mają zastosowania w sprawach, w których ustalenie odpowiedzialności towarzystwa albo wysokości odszkodowania zależy od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego.

Przesunięcie terminu wypłaty odszkodowania z ubezpieczenia OC

W przypadku konieczności przesunięcia wypłaty odszkodowania, zakład ubezpieczeń jest zobowiązany w ciągu 30 dni poinformować poszkodowanego na piśmie o przyczynach opóźnienia oraz o przewidywanym terminie podjęcia ostatecznej decyzji. W tym samym czasie ubezpieczyciel musi wypłacić bezsporną część odszkodowania.

Jeżeli ubezpieczyciel stwierdzi, że odszkodowanie nie przysługuje lub jest należne w innej wysokości niż żądana, ma obowiązek poinformować o tym pisemnie osobę zgłaszającą roszczenie. W takiej informacji muszą znaleźć się okoliczności i podstawa prawna uzasadniająca całkowitą lub częściową odmowę wypłaty, a także wyjaśnienie przyczyn odmowy uznania określonych dowodów.

Jeżeli konieczne jest przesunięcie wypłaty odszkodowania, w terminie 30 dni zakład ubezpieczeń powinien zawiadomić na piśmie poszkodowanego lub uprawnionego o przyczynach niemożności zaspokojenia roszczeń w całości lub w części, jak również o przypuszczalnym terminie zajęcia ostatecznego stanowiska w sprawie oraz wypłacić bezsporną część odszkodowania.

Jeżeli odszkodowanie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości niż określona w roszczeniu, towarzystwo powinno poinformować o tym na piśmie osobę występującą z roszczeniem i wskazać na okoliczności oraz podstawę prawną uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty odszkodowania, jak również na przyczyny, dla których odmówiło wiarygodności okolicznościom dowodowym.

Jak uzyskać większe odszkodowanie z OC ?

Zgodnie z art. 363 § 1 Kodeksu cywilnego, naprawienie szkody może nastąpić według wyboru poszkodowanego: poprzez przywrócenie stanu poprzedniego lub wypłatę odpowiedniej sumy pieniężnej. Porównaj utracone korzyści wynikające z kolizji lub wypadku z propozycją ubezpieczyciela sprawcy.

Jeśli złożyłeś odwołanie od decyzji ubezpieczyciela i otrzymałeś negatywną odpowiedź, a mimo to jesteś przekonany, że przysługuje Ci wyższe odszkodowanie lub odmowa była niesłuszna, nie polegaj tylko na informacjach znalezionych w Internecie. Każdy przypadek jest inny i może wymagać indywidualnego podejścia. Nie zawsze droga sądowa jest najlepszym rozwiązaniem.

Jeżeli uważasz, że wypłacone Ci odszkodowanie jest za niskie - skontaktuj się ze mną. Dzięki doświadczeniu i dostępie do aktualnego orzecznictwa pomogę Ci w oszacowaniu właściwej wysokości zadośćuczynienia i odszkodowania. Sprawiedliwe zadośćuczynienie i uzyskanie rekompensaty za szkody niemajątkowe jest Twoim prawem. Wspólnie oszacujemy wartość należnego Ci odszkodowania i zadośćuczynienia, a następnie zaplanujemy dalsze kroki w celu ich uzyskania.